Causes et symptômes de l'otite moyenne, comment la traiter?

L'otite est une maladie ORL qui est un processus inflammatoire dans l'oreille. Elle se manifeste par des douleurs à l'oreille (pulsations, ballonnements, douleurs), une augmentation de la température corporelle, une déficience auditive, des acouphènes, un écoulement mucopurulent du conduit auditif externe. La gravité du processus pathologique dépend entièrement de la virulence des micro-organismes, et l'état de la défense immunitaire humaine joue un grand rôle.

Qu'est-ce que c'est, quels sont les premiers signes et symptômes de l'otite et comment traiter chez l'adulte sans conséquences pour l'oreille, nous étudierons plus loin dans l'article.

Qu'est-ce que l'otite moyenne?

L'otite est une lésion inflammatoire de la partie interne, moyenne ou externe de l'oreille humaine, qui se manifeste sous une forme chronique ou aiguë. La maladie se caractérise par des lésions des structures de l'oreille externe, moyenne ou interne, tandis que les patients présentent des symptômes spécifiques. Les symptômes chez l'adulte dépendent de la zone d'inflammation, de l'ajout de complications locales ou systémiques.

La pathologie peut se développer à n’importe quel moment de l’année, mais le pic de visites à l’hôpital tombe en automne et en hiver, lorsque les gens n’ont pas le temps de passer de la chaleur au froid.

Raisons

Les causes et les symptômes de l'otite moyenne dépendent du type de maladie, de l'état immunitaire et des facteurs environnementaux. Les éléments fondamentaux de la formation de la maladie sont l'effet de la température de l'air, la pureté de l'eau utilisée pour l'hygiène et la période de l'année.

Les causes de l'otite sont:

  • Pénétration de l'infection par d'autres organes ORL - en tant que complication d'une maladie virale infectieuse concomitante;
  • Diverses maladies du nez, des sinus et du nasopharynx. Cela inclut tous les types de rhinite, la courbure du septum nasal, les végétations adénoïdes (végétation adénoïde);
  • Blessures de l'auricule;
  • Hypothermie et immunité affaiblie.

Parmi les conditions qui augmentent considérablement le risque de développer la maladie, on peut citer:

  • les allergies;
  • inflammation des voies respiratoires supérieures;
  • états d'immunodéficience;
  • effectuer des opérations chirurgicales dans la région du nasopharynx ou de la cavité nasale;
  • enfance, âge des enfants.
L'otite chez l'adulte est une maladie qui doit être prise au sérieux, soyez conscient de ses symptômes, de ses conséquences et de son traitement.

Types d'otite

La structure de l'oreille humaine est divisée en trois parties interdépendantes qui portent les noms suivants:

En fonction de la partie spécifique du corps où se produit le processus inflammatoire, il est d'usage en médecine de distinguer trois types d'otite:

Otite externe

L'otite externe peut être limitée ou diffuse; dans certains cas, elle s'étend au tympan, elle est plus fréquente chez les patients âgés. Se produit à la suite d'une blessure mécanique ou chimique à l'oreille. Un patient souffrant d'otite externe se plaint d'une douleur lancinante à l'oreille, provoquant des douleurs au cou, aux dents et aux yeux, aggravée par la parole et la mastication.

Le développement contribue à deux facteurs:

  • Infections avec un objet pointu (épingle à cheveux, cure-dent);
  • Humidité et accumulation dans le conduit auditif externe.

Cela se produit souvent si l'oreille est constamment en contact avec de l'eau, par exemple en nageant. On l'appelle donc "l'oreille du nageur".

Otite moyenne oreille

Avec l'otite moyenne, le processus inflammatoire se produit dans la cavité tympanique. Il existe de nombreuses formes et variantes du cours de cette maladie. Elle peut être catarrhale et purulente, perforée et non perforée, aiguë et chronique. Lorsque l'otite peut développer des complications.

Otite interne

Ce type est également appelé labyrinthite, ses symptômes peuvent varier en gravité (des poumons aux prononcés).

Les symptômes de l'otite sont similaires dans toutes les formes de la maladie, mais leur intensité et certaines caractéristiques dépendent de l'espèce.

Selon la nature de l'évolution de la maladie, on distingue les formes suivantes:

  • Épicé Se produit soudainement, a des symptômes prononcés.
  • Chronique. Le processus inflammatoire se poursuit pendant longtemps, avec des périodes d'exacerbation.

Selon les méthodes de manifestation de l'otite, on distingue les formes suivantes:

  • Purulent. Le pus s'accumule derrière le tympan.
  • Catarrhal Il y a gonflement et rougeur des tissus, il n'y a pas d'écoulement liquide ou purulent.
  • Exsudatif. Dans l'oreille moyenne, des liquides (sang ou lymphe) s'accumulent, ce qui constitue un excellent terrain fertile pour les micro-organismes.

Comment et comment traiter l'otite de l'oreille que l'oto-rhino-laryngologue détermine en déterminant le type et l'étendue de la maladie

Symptômes de l'otite chez l'adulte

Le tableau clinique de l'otite dépend directement de la localisation du processus pathologique.

  • mal d'oreille. Ce symptôme est constamment dérangeant et est le principal qui apporte le plus d'inconfort. Parfois, des douleurs apparaissent dans les dents, les tempes et la mâchoire inférieure. La raison pour le développement de cette condition dans l'otite est considérée comme une pression accrue dans la cavité de l'oreille;
  • rougeur du conduit auditif, changement de couleur de l'auricule;
  • la détérioration progressive de l'audition causée par l'ouverture d'abcès et le remplissage du canal auditif avec des masses purulentes;
  • fièvre - le plus souvent une augmentation de la température corporelle, cependant, il est également une caractéristique optionnelle;
  • écoulement de l'oreille avec une otite externe sont presque toujours. Après tout, rien n’empêche le liquide inflammatoire de se démarquer.

Les symptômes de l'otite s'accompagnent souvent d'un nez qui coule, ce qui entraîne un gonflement de la muqueuse nasale et une congestion du tube auditif.

  • Dans le cas du développement d'une otite externe purulente locale et purulente (furoncle dans le conduit auditif), le patient se plaint de maux d'oreilles, aggravés par la pression ou en le tirant.
  • Il y a aussi des douleurs lors de l'ouverture de la bouche et des douleurs avec l'introduction de l'oreillette pour examiner le conduit auditif externe.
  • Extérieurement, l'auricule est œdémateuse et rougie.
  • L'otite moyenne diffuse, infectieuse et purulente se développe à la suite d'une inflammation de l'oreille moyenne et de sa suppuration.
  • forte fièvre;
  • douleur à l'oreille (battements ou douleur);
  • diminution de la fonction auditive, qui est généralement rétablie quelques jours après les premières manifestations des symptômes;
  • nausée, malaise, vomissements;
  • écoulement purulent des oreilles.
  • acouphènes
  • vertige
  • nausées et vomissements
  • trouble de l'équilibre
  • perte auditive.
  • Le symptôme principal d'une forme aiguë est une douleur intense à l'oreille, que les patients décrivent comme une saccade ou une sensation de tir.
  • La douleur peut être très intense et augmenter en soirée.
  • L'un des signes de l'otite est ce qu'on appelle l'autophonie - la présence d'un bruit constant dans l'oreille qui n'est pas associé à des sons provenant de l'extérieur, il y a une congestion de l'oreille.

L'otite moyenne aiguë doit toujours être traitée jusqu'au bout, car le pus commencera à se répandre à l'intérieur du crâne.

  • Perte d'audition
  • Écoulement purulent périodique de l'oreille.
  • Vertiges ou acouphènes.
  • La douleur n'apparaît que pendant les périodes d'aggravation.
  • La température peut augmenter.

Si vous avez des symptômes d'otite, vous devez consulter de toute urgence un médecin qui diagnostique correctement et vous explique comment traiter l'inflammation.

Des complications

Ne pensez pas que l'otite de l'oreille est un rhume inoffensif. En outre, il élimine de manière permanente une personne de l'ornière, ce qui réduit sa capacité à travailler pendant au moins 10 jours, peut entraîner des changements irréversibles avec une détérioration persistante ou une perte complète de l'audition.

Les complications suivantes peuvent survenir lorsque la maladie commence à dériver:

  • rupture du tympan (en règle générale, il faut 2 semaines pour guérir le trou formé);
  • choléostomie (prolifération tissulaire du tympan, déficience auditive);
  • destruction des osselets auditifs de l'oreille moyenne (enclume, malleus, étriers);
  • mastoïdite (inflammation du processus mastoïdien de l'os temporal).

Diagnostics

Un médecin compétent diagnostique les otites aiguës sans adaptations spéciales ni technologies innovantes. Un examen régulier du pavillon et du conduit auditif avec un réflecteur monté sur la tête (un miroir avec un trou au centre) ou un otoscope est suffisant pour diagnostiquer une otite de l'oreille.

Une méthode permettant de confirmer et de clarifier le diagnostic consiste à effectuer une analyse sanguine générale dans laquelle des signes d'inflammation sont détectés (augmentation de la RSE, augmentation du nombre de leucocytes, etc.).

Des méthodes instrumentales utilisant la radiographie, la tomographie par ordinateur des zones temporales.

Comment traiter l'otite moyenne chez l'adulte?

Les médicaments antibactériens (antibiotiques, sulfamides, etc.) jouent un rôle particulier dans le traitement de l'otite. Leur utilisation présente un certain nombre de caractéristiques - le médicament doit non seulement agir sur la bactérie à l'origine de l'otite, mais aussi bien pénétrer dans le tympan.

Le traitement des modifications inflammatoires de l'auricule commence par le repos au lit. Des antibiotiques, des anti-inflammatoires, des antipyrétiques sont prescrits simultanément. La combinaison de médicaments peut traiter efficacement la pathologie.

Traitement complet de l'otite de l'oreille

Ce n'est pas un secret pour personne de savoir comment traiter une otite aiguë chez l'adulte - des gouttes dans les oreilles. C'est le remède le plus courant contre l'otite. Selon le type de maladie en utilisant différents médicaments. Les gouttes auriculaires peuvent uniquement contenir un médicament antibactérien ou être combinées - pour contenir un antibiotique et une substance anti-inflammatoire.

Il existe les types de gouttes suivants:

  • les glucocorticoïdes (Garazon, Sofradex, Dexon, Anauran);
  • ayant dans sa composition des agents anti-inflammatoires non stéroïdiens (Otinum, Otipaks);
  • antibactérien (Otofa, Tsipromed, Normaks, Fugentin).

Le traitement prend 5-7 jours.

  1. En association avec des gouttes auriculaires avec otite, les oto-rhino-laryngologistes prescrivent souvent des gouttes nasales vasoconstricteurs (Naphthyzinum, Nazol, Galazolin, Otrivin, etc.), ce qui permet de supprimer le gonflement de la membrane muqueuse de la trompe d'Eustache et de réduire ainsi la charge sur le tympan.
  2. En plus des gouttes dans le complexe, des agents antihistaminiques (antiallergiques) peuvent également être prescrits, poursuivant le même objectif - l'élimination de l'oedème muqueux. Ceux-ci peuvent être des comprimés de Loratadine, Suprastin, Diazolin, etc.
  3. Des médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens à base de paracétamol (panadol), d’ibuprofène (nurofène) et de nise sont prescrits pour réduire la température et les douleurs aux oreilles.
  4. Les antibiotiques pour l'otite chez les adultes sont liés au traitement de la forme modérée aiguë dans le développement de l'inflammation purulente. Application bien éprouvée Augmentina. Aussi efficace Rulid, Amoxiclav, Cefazolin.

En plus de ces mesures, des procédures de physiothérapie sont utilisées:

  • UHF pour le nez;
  • traitement au laser pour la bouche du tube auditif;
  • pneumomassage orienté vers la région du tympan.

Si toutes les actions susmentionnées ne conduisent pas à une régression du processus ou si le traitement est commencé au stade de la perforation du tympan, il faut tout d’abord garantir une bonne sortie du pus de la cavité de l’oreille moyenne. Pour ce faire, nettoyez régulièrement le conduit auditif de la décharge.

Au cours de la manipulation sous anesthésie locale. Dans le tympan avec une aiguille spéciale, faites une ponction à travers laquelle le pus est prélevé. L'incision est recouverte indépendamment après l'arrêt de l'écoulement de pus.

Recommandations

Les recommandations du médecin doivent être observées:

  • Il est impossible de prescrire une auto-médication, de choisir la posologie, d'interrompre l'administration de médicaments lorsque les symptômes de l'otite disparaissent.
  • Des actions incorrectes, effectuées à leur discrétion, peuvent nuire à la santé.
  • Avant d'aller chez le médecin, vous pouvez seulement prendre une pilule de paracétamol pour réduire la douleur. Ce médicament est efficace et présente peu de contre-indications. Lorsqu'il est utilisé correctement, le paracétamol provoque rarement des effets indésirables.

Prévention

L'objectif principal de la prophylaxie contre les otites chez l'adulte est que la trompe d'Eustache ne soit pas obstruée par un mucus épais. Ce n'est pas une tâche facile. En règle générale, la rhinite aiguë est accompagnée de sécrétions liquides, mais au cours du traitement, le mucus devient souvent beaucoup plus épais et stagne dans le nasopharynx.

  1. Les foyers d'infection chronique - amygdalite, pharyngite augmentent le risque d'otite.
  2. Après le bain, en particulier en eau libre, il est nécessaire de bien sécher les oreilles pour empêcher l’eau de pénétrer avec les bactéries à l’intérieur. Les gouttes antiseptiques, qui sont enfouies dans les oreilles après chaque nage, ont été développées spécialement pour les personnes sujettes aux otites.
  3. Nettoyez régulièrement les oreilles de la saleté et du soufre pour maintenir une bonne hygiène. Mais il est préférable de laisser un minimum de soufre, car il protège le conduit auditif contre la pénétration de microbes pathogènes.

En conclusion, il convient de noter que l'otite moyenne est une maladie très désagréable. Ne pensez pas que tous les symptômes disparaîtront d'eux-mêmes. Assurez-vous de contacter votre médecin dès l'apparition des premiers signes. Souvent, les gens traitent l'otite moyenne avec une frivolité déraisonnable, sans se rendre compte que les complications de cette infection peuvent avoir les conséquences les plus graves.

Quelles sont les causes de l'otite moyenne - causes de l'inflammation

L'otite (inflammation de l'oreille externe, moyenne ou interne) peut être observée chez une personne de tout âge, bien que l'incidence de la pathologie soit beaucoup plus élevée chez les enfants. Si une otite se produit, la première et la plus pressante question sera: «Quelle est la cause de la maladie?" La prévention de toute maladie repose sur la connaissance des facteurs responsables de son développement. Les causes de l'otite moyenne sont importantes pour le choix du traitement, le traitement étiotropique étant l'une des options clés. Il s’adresse directement à l’agent infectieux provoquant. Étant donné que la lésion inflammatoire de l'oreille peut se manifester sous différentes formes, il est conseillé de considérer séparément l'étiologie de chaque type d'otite.

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Otite externe

L'oreille externe entre d'abord en contact avec des facteurs dommageables. L'utilisation inepte d'appareils hygiéniques ou un comportement inapproprié lors d'une baignade en étang n'est que deux des nombreuses raisons du développement du processus inflammatoire, appelé otite externe. La peau de l'oreille et du canal auditif étant très délicate, même les petites rayures sont extrêmement défavorables. Lorsqu’on observe souvent une otite externe, on associe souvent des processus (participation au développement de l’inflammation, non seulement de la flore microbienne mais également de la flore mycotique), évolution chronique de la maladie.

Pour comprendre la cause de l'otite, il faut tout d'abord prêter attention à l'existence de deux formes: limitée et diffuse. Dans le premier cas, un furoncle se produit dans le conduit auditif externe, ce qui correspond à une inflammation purulente aiguë du follicule pileux. Dans le second cas, une grande partie de la peau de l'oreille externe est touchée. Parmi les causes d'otite externe comprennent:

  1. Dommages à la peau.
    La violation de l'intégrité de la peau ne doit pas nécessairement être visible de l'extérieur. L'habitude d'irriter la peau du pavillon et du conduit auditif avec divers objets (par exemple, des épingles à cheveux, un crayon) ou des ongles conduit à la création d'une «porte d'entrée» pour l'infection. Même chez une personne en bonne santé, la surface de la peau des oreilles est habitée par divers microorganismes. Et sur les doigts et les objets non stériles insérés dans l'oreille, il peut y avoir des bactéries dangereuses pour la santé. Pour déclencher un processus inflammatoire infectieux, une égratignure suffit à ce que l'on ne puisse pas discerner d'un regard (en outre, il est peu probable que l'on puisse examiner la peau du conduit auditif sans outils spéciaux). Cela crée un "cercle vicieux" - l'inflammation provoque des démangeaisons, et les démangeaisons, à leur tour, encouragent le patient à se peigner la peau, provoquant un traumatisme supplémentaire. Ce qui compte, ce n’est pas seulement les dommages mécaniques, mais aussi les dommages chimiques et thermiques.
  2. Mauvais soin.
    L'oreille d'une personne en bonne santé est un système qui prend en charge l'élimination rapide de la pollution. Le cérumen, contrairement à la croyance populaire, ne s'accumule pas et un bouchon de soufre se forme lorsque le soufre est poussé plus profondément dans le canal auditif avec un coton-tige, plutôt que si l'oreille n'est pas nettoyée du tout. L'excès de soufre est éliminé tout seul, par exemple lors d'une conversation ou d'une toux. Il faut utiliser des toilettes pour les oreilles lorsqu'il existe des preuves - par exemple, dans le cas d'une infection fongique ou purulente, lorsque les accumulations de plaque doivent être ramollies et soigneusement éliminées.
  3. Otorrhée
    L'écoulement de pus de l'oreille moyenne irrite la peau du conduit auditif. Cela peut provoquer des démangeaisons, des démangeaisons et provoquer une inflammation. En outre, un processus infectieux-inflammatoire existant de longue date contribue à réduire l'immunité locale. L'affaiblissement des propriétés protectrices peut être considéré comme un contexte favorable à la reproduction de microorganismes pathogènes.
  4. Pathologie chronique.
    Parmi les maladies chroniques les plus susceptibles de devenir une cause indirecte d'otite, considérons principalement les troubles métaboliques - par exemple, le diabète. Les carences en vitamines et les pathologies allergiques à évolution chronique entraînent des modifications pathologiques.
  5. Autres raisons
    L'inflammation des oreilles se développe dans des conditions d'humidité élevée, notamment après l'entrée d'eau dans le conduit auditif externe. L'otite à l'extérieur affecte souvent les personnes utilisant des appareils auditifs.

La principale cause d'otite externe traumatise la peau des structures de l'oreille externe.

Lorsqu'on discute de l'étiologie de l'otite externe, il est nécessaire de parler des variantes d'agents infectieux responsables de la maladie - virus, bactéries et champignons. L'inflammation de l'oreille externe de nature virale est possible avec la grippe (une otite hémorragique se produit), une infection à l'herpès (les dommages à l'oreille peuvent être l'un des symptômes du zona), certaines autres infections virales. Le spectre des agents pathogènes bactériens est assez large - parmi les provocateurs d'otite moyenne probables, ils appellent les streptocoques, les staphylocoques, le bacille du pus bleu, etc.

Otite moyenne

Le développement d'une inflammation de l'oreille moyenne est associé à une infection par des virus, des bactéries ou des agents pathogènes des mycoses - champignons. La maladie survient à la suite d'une exposition à des micro-organismes situés sur la membrane muqueuse de l'oreille moyenne. Le facteur contributif ici est un changement de réactivité immunitaire - l'otite moyenne se produit souvent sur fond d'infection respiratoire ou de processus systémiques, accompagnée d'une violation des mécanismes de protection immunitaire.

Les causes de l'otite chez l'adulte sont la pénétration d'agents pathogènes dans l'oreille moyenne, qui peut être réalisée en:

  • altération de la perméabilité du tube auditif;
  • voie hématogène;
  • chemin transtimpanal.

L'otite moyenne aiguë se développe chez les patients présentant une pathologie respiratoire aiguë ou chronique (ARVI, rhinopharyngite, sinusite), ainsi qu'après une intervention chirurgicale (y compris une amygdalectomie).

Une voie d'infection rare mais possible est la méningogenèse - par les conduites d'eau du labyrinthe dans le processus inflammatoire méningococcique.

La propagation de l'agent pathogène par voie hématogène est observée lorsque:

  • infection écarlate;
  • infection rougeoleuse;
  • la grippe;
  • tuberculose

La voie transtympanale implique une infection par le tympan endommagé - l’infection se produit par la cavité du conduit auditif externe. Un traumatisme au tympan se produit lorsqu'une explosion, un retrait incorrect d'un corps étranger, etc.

Une variante particulière de l'otite moyenne est l'otite mycotique, dont les causes sont souvent à l'origine de différends entre professionnels du domaine de l'otolaryngologie. Les chercheurs attribuent depuis longtemps l'infection fongique à l'utilisation irrationnelle de médicaments antibactériens et immunosuppresseurs, y compris les glucocorticoïdes. Cet avis est toujours d'actualité, mais les résultats de la recherche scientifique montrent qu'un lien direct avec la pharmacothérapie ne peut pas être retrouvé loin d'être toujours. Les facteurs contributifs revêtent une importance considérable - par exemple, l’addition d’une infection fongique en présence d’une infection bactérienne est la variante la plus typique de l’évolution de l’otite moyenne mycotique.

Otite interne

Le nom "otite interne" n’est pas toujours considéré comme correct; les experts utilisent donc la définition de "labyrinthite", qui reflète la localisation anatomique du processus infectieux-inflammatoire. Qu'est-ce qui cause l'otite? La labyrinthite est généralement détectée comme une complication de l'otite moyenne, de la méningite, de la grippe et des oreillons.

Lors de la description des types de maladie, on peut distinguer selon l’étiologie:

  • labyrinthite non spécifique;
  • labyrinthite spécifique.

Toutes les formes d'une maladie à caractère viral ou bactérien sont dites non spécifiques, à l'exception d'un processus spécifique pour la tuberculose et la syphilis.

Il y a plusieurs voies d'infection possibles:

  1. Tympanogène.
  2. Méningogénique.
  3. Hématogène.
  4. Traumatique.

La voie tympanogène est possible lorsque la paroi osseuse du labyrinthe est détruite - une infection (généralement de nature bactérienne) pénètre dans l'oreille interne par les cavités de l'oreille moyenne. Les gens parlent de la voie méningogène dans le cas de la méningite qui se développe pendant la tuberculose, la typhoïde, la grippe, la scarlatine.

Pour la labyrinthite méningogène est caractérisée par une lésion bilatérale.

La variante hématogène de la propagation de l'agent pathogène est réalisée avec la grippe et d'autres maladies d'étiologie virale. Les dommages causés au labyrinthe osseux et membraneux créent des conditions préalables à la voie traumatique de l'infection.

Otite moyenne: symptômes et traitement

Tout le monde ne sait pas ce que c'est - l'otite moyenne. Cette maladie affecte l'oreille d'une personne. Elle consiste en une inflammation aiguë des tissus qui composent cet organe sensoriel important. Chaque année, des milliers de personnes d'âges différents contractent une otite moyenne. Et il est bien connu que l’otite ne peut pas être qualifiée de maladie inoffensive.

Qu'est-ce que l'otite?

Pour comprendre le principe de l'otite, il est nécessaire de se rappeler de quoi il s'agit: l'oreille, à quoi ça sert et comment elle est arrangée. En fait, l’oreille n’est pas seulement l’oreillette, c’est possible, pense-t-on. L'oreille a un système complexe caché à l'intérieur de celle-ci qui convertit les ondes sonores en une forme que le cerveau humain peut percevoir. Cependant, capturer des sons n'est pas la seule fonction des oreilles. Ils remplissent également la fonction vestibulaire et constituent un organe qui permet à une personne de maintenir son équilibre.

Les trois zones principales de l'oreille sont le milieu, l'extérieur et l'intérieur. L'oreille externe est l'auricule lui-même, ainsi que le conduit auditif menant au tympan. Derrière le tympan se trouve un tympan rempli d’air contenant trois osselets auditifs, dont le but est de transmettre et d’amplifier les vibrations sonores. Cette zone constitue l'oreille moyenne. À partir de l'oreille moyenne, les vibrations pénètrent dans une zone spécifique située dans l'os temporal, appelée le labyrinthe. Il abrite l'organe de Corti, une grappe de récepteurs nerveux qui convertissent les vibrations en impulsions nerveuses. Cette zone s'appelle l'oreille interne. Il faut également noter la trompe d'Eustache, qui est située derrière les amygdales et qui mène à la cavité tympanique. Son but est de ventiler la cavité tympanique, ainsi que d'harmoniser la pression dans la cavité tympanique à la pression atmosphérique. La trompe d'Eustache est généralement référée à l'oreille moyenne.

Il convient de noter que l'otite moyenne peut toucher les trois régions de l'oreille. En conséquence, si la maladie affecte l'oreille externe, ils parlent alors d'otite externe, si la moyenne concerne l'otite moyenne, si l'otite interne concerne l'oreille interne. En règle générale, il ne s'agit que d'une lésion unilatérale, mais dans le cas d'une otite moyenne provoquée par des infections des voies respiratoires supérieures, la maladie peut se développer des deux côtés de la tête.

En outre, l'otite de l'oreille est divisée en trois types, en fonction de la cause de l'événement: virale, bactérienne ou traumatique. L'otite externe peut être fongique. La forme bactérienne la plus commune de la maladie.

Otite externe - symptômes, traitement

L'otite externe survient à la suite d'une infection de la peau de l'oreille par des bactéries ou des champignons. Selon les statistiques, environ 10% de la population de la Terre au moins une fois dans sa vie souffrait d'otite externe.

Les facteurs contribuant à l'otite chez l'adulte sont:

  • hypothermie du pavillon, par exemple lors de promenades dans le froid;
  • dommages mécaniques à l'oreille;
  • élimination du soufre du conduit auditif;
  • entrée d'eau, particulièrement sale, dans le canal auditif.

Les bactéries et les champignons «adorent» le conduit auditif parce qu’il est humide, sombre et très humide. C'est un terreau idéal. Et, probablement, les otites externes seraient pour tout le monde, sinon une caractéristique protectrice de l'organisme comme la formation de cire auriculaire. Oui, le cérumen n’est pas du tout une substance inutile qui obstrue le canal auditif, comme beaucoup le pensent. Il exerce des fonctions bactéricides importantes et, par conséquent, son retrait du conduit auditif peut conduire à une otite moyenne. Les seules exceptions sont les cas où trop de soufre est libéré, ce qui affecte la perception des sons.

L'inflammation du conduit auditif externe se réfère généralement à diverses maladies de la peau - dermatite, candidose, furonculose. En conséquence, la maladie est causée par des bactéries, des streptocoques et des staphylocoques, champignons du genre Candida. Dans le cas de la furonculose, une inflammation des glandes sébacées se produit. Le principal symptôme de l'otite externe est généralement une douleur, aggravée en particulier par la pression. Une augmentation de la température avec une otite externe ne se produit généralement pas. La perte d'audition se produit rarement avec une otite externe, sauf dans les cas où le processus affecte le tympan ou le conduit auditif est complètement recouvert de pus. Cependant, après avoir récupéré d'une otite, l'audience est complètement rétablie.

Le diagnostic de l'otite externe chez l'adulte est assez simple. En règle générale, une inspection visuelle par un médecin est suffisante. Une méthode plus détaillée de diagnostic de l'otite consiste à utiliser un otoscope, un appareil qui permet de voir l'extrémité distale du conduit auditif et du tympan. Le traitement de l'otite est d'éliminer la cause de l'inflammation de l'oreille. Dans le traitement de l'otite externe chez l'adulte, des antibiotiques ou des antifongiques sont utilisés. Une variété de traitement antibiotique doit être déterminée par un médecin. En règle générale, en cas d'otite externe, on utilise des gouttes auriculaires et non des pilules. Avec la défaite de l'extérieur, pas situé dans le canal de l'oreille du tissu de l'oreille, onguent utilisé. Une complication fréquente de l'otite externe est le passage du processus inflammatoire à l'oreille moyenne par le tympan.

Otite moyenne

Otite moyenne - inflammation de la partie médiane de l'organe de l'audition. Une telle inflammation de l'oreille est l'une des maladies les plus courantes sur Terre. Chaque année, des centaines de millions de personnes contractent des infections aux oreilles. Selon diverses données, 25% à 60% des personnes au moins une fois dans leur vie ont eu une otite moyenne.

Raisons

Dans la plupart des cas, le processus inflammatoire de l'oreille moyenne n'est pas la maladie primaire. En règle générale, il s’agit d’une complication d’otites externes ou de maladies infectieuses des voies respiratoires supérieures - amygdalite, pharyngite, laryngite, rhinite, sinusite, ainsi que de maladies virales aiguës - grippe, rougeole, scarlatine.

Comment une infection passe-t-elle du système respiratoire à l'oreille? Le fait est qu'elle y a une voie directe: c'est la trompe d'Eustache. Avec des symptômes respiratoires tels que l'éternuement ou la toux, des particules de mucus ou de crachats peuvent être projetées à travers le tube dans l'oreille. Dans ce cas, une inflammation de la trompe d'Eustache elle-même (Eustachite) et une inflammation de l'oreille moyenne peuvent survenir. Lorsque la trompe d'Eustache se chevauche dans la cavité tympanique, sans ventilation, des processus stagnants peuvent se produire et un liquide peut s'accumuler, ce qui entraîne la prolifération de bactéries et l'apparition de la maladie.

La cause de l'otite moyenne peut également être une mastoïdite, une réaction allergique qui provoque un gonflement des muqueuses.

L'otite auriculaire a plusieurs variétés. Tout d’abord, faites la distinction entre otite chronique et aiguë. Selon le degré de développement de l'otite moyenne, ils sont divisés en exsudatif, purulent et catarrhal. L'otite de l'oreille exsudative est caractérisée par l'accumulation de liquide dans la cavité tympanique. En cas d'otite purulente de l'oreille moyenne, du pus apparaît et s'accumule.

Otite moyenne, symptômes chez l'adulte

Les symptômes chez les adultes comprennent principalement la douleur à l'oreille. La douleur causée par une otite moyenne peut être aiguë ou virulente. Parfois, la douleur peut être ressentie dans le temple ou la couronne, elle peut palpiter, s'affaisser ou s'aggraver. Avec l'otite moyenne exsudative, il peut y avoir une sensation d'eau éclaboussant dans l'oreille. Parfois, il y a une congestion dans l'oreille, ainsi qu'une impression d'entendre votre propre voix (autophonie) ou simplement un bruit indéfini dans l'oreille. Gonflement souvent marqué des tissus, perte auditive, fièvre, maux de tête. Cependant, une élévation de la température n'est souvent pas un symptôme d'otite, mais seulement un symptôme de la maladie infectieuse qui l'a provoquée - infections respiratoires aiguës, ARVI ou grippe.

L'évolution la plus difficile s'observe avec une forme purulente d'otite moyenne. Dans ce cas, le principal symptôme de l'otite est l'écoulement de pus. La cavité du tambour est remplie de pus et la température corporelle monte à + 38-39ºC. Le pus peut amincir la surface du tympan et y former un trou, à travers lequel il fuit. Cependant, ce processus est généralement favorable, car la pression dans la cavité baisse et, par conséquent, la douleur devient moins aiguë. Le processus de fuite de pus prend environ une semaine. À partir de ce moment, la température chute à des valeurs subfébriles et la cicatrisation commence. La durée totale de la maladie est de 2 à 3 semaines avec un traitement approprié en temps voulu.

Car la forme chronique de la maladie est caractérisée par un processus infectieux lent, dans lequel il y a des poussées saisonnières, au cours desquelles la maladie devient aiguë.

Diagnostics

Pour les symptômes suspects, vous devriez consulter un médecin. Le diagnostic est réalisé par un oto-rhino-laryngologiste. La fonction de diagnostic suivante peut être utilisée pour cela. Si le patient de l'oto-rhino-laryngologiste gonfle ses joues, l'immobilité de la membrane indique que l'air ne pénètre pas dans la cavité tympanique par le nasopharynx et que la trompe d'Eustache est donc bloquée. L’inspection du tympan est effectuée à l’aide d’un appareil optique. L’otoscope permet également de mettre en évidence certains traits caractéristiques, tels que la saillie du tympan vers l’extérieur et sa rougeur. Pour le diagnostic peut également être utilisé test sanguin, tomographie par ordinateur, radiographie.

Traitement

Comment traiter traiter la maladie? Le traitement de l'otite moyenne est assez difficile comparé au traitement externe. Cependant, dans la plupart des cas, un traitement conservateur est appliqué. Tout d’abord, dans le cas d’une otite moyenne aiguë, il n’a pas de sens d’enterrer les gouttes dans les oreilles avec des médicaments antibactériens, car elles ne pénètrent pas au centre de l’inflammation. Cependant, en cas d'inflammation de l'oreille moyenne, dont le foyer est directement adjacent au tympan, des gouttes anti-inflammatoires et analgésiques peuvent être instillées dans l'oreille. Ils peuvent être absorbés par le tympan et la substance s'écoulera dans la région médiane de l'organe de l'audition, dans la cavité tympanique.

Les antibiotiques sont la principale méthode de traitement de l'otite chez l'adulte et l'enfant. En règle générale, les médicaments sont pris sous forme de pilule. Cependant, en cas de percée du tympan, des gouttes auriculaires contenant des antibiotiques peuvent également être utilisées. Un traitement antibiotique doit être prescrit par un médecin. Il choisit également le type d'antibiotique, car beaucoup d'entre eux ont un effet ototoxique. Leur utilisation peut provoquer une perte auditive irréversible.

L'efficacité la plus élevée dans l'otite moyenne de l'oreille moyenne a été démontrée par un traitement par un antibiotique du type pénicilline, des amoxicillines ainsi que des céphalosporines ou des macrolides. Cependant, la céphalosporine ayant un effet ototoxique, il n’est donc pas recommandé de l’introduire directement dans l’oreille à travers le cathéter ou de l’enterrer dans le conduit auditif en cas de lésion du tympan. Les antiseptiques, tels que Miramistin, peuvent également être utilisés en thérapie.

Dans le traitement de l'otite moyenne doivent souvent utiliser des analgésiques. Pour soulager la douleur dans la maladie de la partie centrale de l'organe de l'audition, on utilise des gouttes avec des analgésiques, par exemple avec de la lidocaïne.

En cas de perforation de la membrane, des stimulants cicatriciels sont utilisés pour accélérer sa guérison. Ceux-ci incluent la solution habituelle d'iode et de nitrate d'argent à 40%.

Les glucocorticoïdes (prednisone, dexométhasone), ainsi que les anti-inflammatoires non stéroïdiens peuvent être utilisés en tant qu'agents anti-inflammatoires et anti-gonflement. En présence de processus allergiques ou d'otites exsudatives, des antihistaminiques sont utilisés, par exemple la suparastine ou le tavegil.

En outre, pour l'otite exsudative, des médicaments sont utilisés pour liquéfier l'exsudat, par exemple la carbocystéine. Il existe également des médicaments complexes ayant plusieurs types d'action, par exemple, Otipaks, Otinum, Otofa, Sofradeks. Pour les sécrétions purulentes, vous devez régulièrement nettoyer le conduit auditif du pus et le rincer à l’eau douce.

Puis-je me réchauffer l'oreille? Cela dépend du type de maladie. Dans certains cas, la chaleur peut accélérer la guérison et dans d'autres, au contraire, aggraver la maladie. Dans la forme purulente de la maladie de l'oreille moyenne, la chaleur est contre-indiquée et, au stade catarrhal, la chaleur favorise la circulation du sang dans la zone touchée et accélère la guérison du patient. La chaleur est également l’un des moyens les plus efficaces de réduire la douleur causée par une otite. Cependant, l'autorisation d'utiliser de la chaleur ne peut que donner à un médecin, l'auto-traitement est inacceptable. Si la chaleur est contre-indiquée, elle peut être remplacée par des procédures physiothérapeutiques (UHF, électrophorèse).

Recourir souvent à une méthode chirurgicale de traitement de l'oreille moyenne, en particulier dans le cas d'une version purulente de la maladie et de son développement rapide, menaçant de graves complications. Cette opération est appelée paracentèse et vise à éliminer le pus de la cavité tympanique. Lorsque la mastoïdite peut également être une opération pour drainer les régions internes du processus mastoïdien.

En outre, des cathéters spéciaux sont utilisés pour rincer et nettoyer la trompe d'Eustache. Les médicaments peuvent également être administrés à travers eux.

Les remèdes populaires pour le traitement de l'inflammation de l'oreille moyenne chez l'adulte ne peuvent être utilisés qu'avec des formes relativement bénignes de la maladie et avec l'autorisation du médecin traitant. Voici quelques recettes adaptées au traitement de l'otite moyenne.

L'infusion de propolis est humidifiée avec du coton et introduite dans la zone du conduit auditif externe. Ce composé a des propriétés cicatrisantes et antimicrobiennes. Le tampon doit être changé plusieurs fois par jour. Le jus de plantain a un effet similaire, enfoui dans l'oreille à raison de 2-3 gouttes par jour. Pour vous débarrasser des infections du nasopharynx et du larynx qui provoquent des infections de l'oreille moyenne, vous pouvez utiliser des rinçages à la camomille, à la sauge et au millepertuis.

Des complications

L'otite auriculaire avec un traitement approprié peut passer sans laisser d'effets durables Cependant, une inflammation de l'oreille moyenne peut entraîner plusieurs types de complications. Tout d'abord, l'infection peut se propager à l'oreille interne et provoquer une otite moyenne interne - labyrinthite. En outre, il peut provoquer une perte auditive persistante ou transitoire ou une surdité totale d'une oreille.

La perforation du tympan conduit également à une déficience auditive. Bien que, contrairement à l’opinion dominante, la membrane puisse proliférer, mais même après sa prolifération, la sensibilité de l’audition sera réduite de façon permanente.

La mastoïdite est accompagnée d'une douleur aiguë dans l'espace parotide. Il est également dangereux pour ses complications - une percée de pus sur la paroi du cerveau avec l'apparition d'une méningite ou dans le cou.

Labyrinthite

La labyrinthe est une inflammation de l'oreille interne. Les labyrinthites de toutes les variétés d'otites représentent le plus grand danger. Dans l'inflammation de l'oreille interne, les symptômes typiques incluent une déficience auditive, des troubles vestibulaires et la douleur. Le traitement de l'otite interne est effectué uniquement à l'aide d'antibiotiques, aucun remède traditionnel ne peut alors aider.

La labyrinthe est dangereuse pour la perte auditive à la suite de la mort du nerf auditif. En outre, dans le cas d'une otite interne, des complications telles que la méningite, un abcès cérébral et une encéphalite sont possibles, pouvant être fatales.

Otite oreille chez les enfants

L'otite chez l'adulte est beaucoup moins fréquente que cette maladie chez l'enfant. Cela est dû, premièrement, à une immunité plus faible du corps de l'enfant. Par conséquent, les enfants sont plus communs maladies infectieuses des voies respiratoires supérieures. De plus, les caractéristiques structurelles du tube auditif chez les enfants contribuent à la stagnation de son fonctionnement. Il a un profil droit et une lumière élargie à son entrée facilite l’entrée du mucus et même des morceaux de nourriture ou de masses émétiques (chez les nourrissons).

Le traitement soigneux de l'otite moyenne chez les enfants est très important. Si le mauvais traitement est effectué, la maladie peut se transformer en une forme chronique et se faire sentir déjà à l'âge adulte avec des épidémies chroniques. En outre, si vous ne guérissez pas l’otite moyenne pendant l’enfance, elle peut être confrontée à une perte auditive partielle, ce qui, en retour, retarde le développement mental de l’enfant.

Prophylaxie de l'otite

La prévention inclut la prévention de situations telles que l’hypothermie du corps, en premier lieu la région de l’oreille, la pénétration d’eau sale dans la région du conduit auditif. Il est nécessaire de traiter rapidement les maladies inflammatoires des voies respiratoires supérieures, telles que la sinusite, la sinusite, l'amygdalite et la pharyngite. Pendant la baignade, il est recommandé d’utiliser un bonnet et, une fois dans l’eau, vous devez vider complètement le canal auditif. Dans la période froide et humide de l'année, il est recommandé de porter un chapeau.